血栓弹力图仪——临床意义

关键词: 血栓   弹力   意义  
发表时间:2018年01月14日
临床上广泛应yongdechuan统凝血检测存在局限性
患者是否常在凝血状况不明的情况下。输注血小板及新鲜冰dongxuejiang?
对于本应避免的异体输血所引起的感染事件。ewaizeng加的治疗费用又有多少?
huanzheshi否经常面临血栓栓塞的风险?
患者手术前通常被要求停用波立维或阿司匹林等药物。以减小出血风险。如果被zhongduankang血小板药物的患者恰好有血栓倾向又该怎么办?
不了解患者凝血系统的基础水平。在手术前促进或抑制血小板功能。均可能会增加患者血栓和出xueshijian的发生风险,提高患者治疗defeiyong:血小板抑制不足将导致血凝块形成。抑制过度反而会导致出血。
传统的出凝血试验有凝血酶原时间(PT)。纤维蛋白原(FIB),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),血小板计数(PLT)等。但它只能检测chuningxue机制的某一个阶段或某一种成分。而对整个凝血hexianrong的全过程无法整体评估。医生只有充分了解患者凝血系统状况后。才能制定出有xiaodening血诊疗方案。维护患zhedening血平衡。

凝血检cedexin起点
血栓弹力图以细胞学基础为模式。能在短时间内用少量的全血模拟体内的凝xueguocheng和纤溶过程。从而监控凝血因子,血小板,纤维蛋白原等参与凝血过程全貌。
通过使用血栓弹力图检测。可以减少不必要的血液成分输注。降低医疗费用。血栓弹力图仪nenggouzai术前检验出患者血小板活性并显示患者的血小板抑制程度以及凝血系统的基础水平。提示血栓或出血性事件发生defengxian。帮助医生诊断和治疗。


血栓弹力图仪目前是国家认可的检测方法。《医疗机goulinchuang检验项目目录》等新增hexiuding的项目目录均youjilu。北京,上海,广东,山东,福建,四川,辽宁,黑龙江dengshier个地区进入甲类医保;天津,山西,内蒙,云南,湖北,江西等十几个地区有物价。

血栓弹力图试验临床意义
1,直观了解病人凝血情况。是低凝,高凝还是纤溶亢进。并分析造成低凝,高凝的原因及区分原发和继faxianrong亢进。
2,判断肝素疗效,监测鱼jingdanbai中和效果,检测抗血小板药物作用。
3,鉴别出血原因。评估发生或再发生缺xueshijian的风险。


血栓弹力图仪参数临床意义:  
R:   R时间延长。提示凝血因子gongnengbuzuhuoshoukangningyao物影响。xueyedi凝。出血风险高(反之)。肝素,低分子肝素,法华林,DTI,血液稀释等可导致R时间延长。
a,K:a角度增大。提示纤维蛋白原功能亢进(反之)。K时间延长提示纤维蛋白原功能减低(反之)。shangshuyao物导致ningxuemei生成受抑制。部分患者的纤维蛋白凝块生chengsulv会减低。a角变小。K时间延长。
MA:   MA增大提示血小板功能亢进(反之)。duozhongji病可影响MA值。增加血栓/出血风险(创伤,重症,AMI等)。
LY30: LY30测定的shixianrong系统。LY30>8  纤维蛋白溶解亢进。
CL: CL测定总体凝血情况。CL>3 诊断为高凝 。容易发shengxueshuan;CL<-3  诊断为低凝。容易发shengchuxue。

[企业微信公众号]